4 août 2022Steffi Donia Koudjou Nzokou

Fibrome : qu’est ce que c’est ?

Le fibrome est une tumeur bénigne développée aux dépens du tissu musculaire de l’utérus. Elle apparait en général vers la trentaine et tend à redresser spontanément vers la ménopause, mais peut donner des complications .

On ne connaît pas la cause exacte du fibrome. Mais des études estiment qu’il se pourrait qu’une anomalie anatomique du muscle utérin, avec vraisemblablement une prédisposition héréditaire soit impliquée dans le développement de celui-ci. La tendance au fibrome se retrouvant non exceptionnellement de mère à fille. Il se voit essentiellement partir de 30 ans et exceptionnellement avant.

Il pourrait aussi, avoir un rapport avec un terrain hormonal particulier. Car les femmes hyper-ostrogéniques étant les plus sujettes que les autres à avoir un fibrome. De même le fibrome a toujours tendance à disparaitre spontanément après la ménopause, lorsque cesse la sécrétion d’œstrogène par les ovaires.

Le myome uterin réalise une tumeur arrondie, bien limitée du muscle uterin duquel il se développe. Cette bonne limitation explique qu’on puisse l’extirper chirurgicalement, le cliver de l’uterus, lorsqu’il garde son volume modéré.

Son volume est en effet variable pouvant aller d’une lentille à un melon, parfois plus. L’uterus peut être porteur d’un ou de plusieurs myomes à des endroits différents et de taille différentes.

Le traitement du fibrome fait intervenir la prescription de progestérone en deuxième partir du cycle. Celui-ci permet d’espérer, en cas d’une sécrétion importante d’œstrogène, de freiner le développement du fibrome et lui permettre d’attendre sagement l’âge de la ménopause. Le résultat obtenu est donc aléatoire. A ceci, le traitement de certaine complication y est associé.

Dans d’autres cas, le traitement fait recours à la chirurgie du fibrome. Celle-ci varie avec chaque cas particulier et doit tenir compte entre autres : de l’âge et de l’état de la patiente ; du nombre de myome; de l’éventuel désir de grossesse ultérieure.

Ainsi chez une jeune femme, porteuse d’un ou plusieurs myomes de taille modérée, le chirurgien enlèvera le ou les myomes en conservant l’uterus. Alors que chez la femme ayant dépassé la quarantaine, ou en cas de myomes multiple ou de grande taille, il  pourra effectuer  une hystérectomie totale, c’est  à dire l’ablation de la totalité de l’uterus, corps et col .